ROCHESTER, Nowy Jork (WROC) — Osoby posiadające ubezpieczenie Anthem Blue Cross Blue Shield (BCBS) w niektórych stanach wkrótce będą musiały zapłacić z własnej kieszeni za znieczulenie, jeśli ich operacje przekroczą ustalony termin.
Limit miałby obowiązywać pacjentów w stanie Nowy Jork, Missouri i Connecticut.
Urzędnicy z BCBS ogłoszony granica zaczynałaby się od wniosków rozpatrzonych 1 lutego 2025 r. lub później. Według BCBS „Będziemy wykorzystywać wartości czasu pracy lekarza CMS, aby określić liczbę minut zgłoszonych na usługi anestezjologiczne. Wnioski złożone z czasem pracy przekraczającym ustaloną liczbę”. minuty zostaną odrzucone.”
Istnieją pewne wyjątki, obejmujące pacjentki poniżej 22. roku życia oraz pacjentki wymagające opieki związanej z macierzyństwem.
W czwartek kontroler Connecticut Sean Scanlan opublikowano w X (dawniej Twitter), że firma w tym stanie wycofuje się. „Po usłyszeniu od mieszkańców całego stanu na temat tej polityki moje biuro skontaktowało się z firmą Anthem i z radością informuję, że ta polityka nie będzie już obowiązywać tutaj, w Connecticut”.
W odpowiedzi na doniesienia, Gubernator Nowego Jorku Kathy Hochul napisał za pośrednictwem X: „To skandaliczne. Zamierzam upewnić się, że Nowojorczycy będą chronieni”.
Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów (ASA) skrytykował to posunięcie w listopadowym komunikacie prasowym, w którym omówiono plany Anthem.
„Dzięki tej nowej polityce Anthem nie będzie płacić anestezjologom za zapewnianie bezpiecznej i skutecznej opieki anestezjologicznej pacjentom, którzy mogą potrzebować dodatkowej uwagi, ponieważ operacja jest trudna, nietypowa lub z powodu wystąpienia powikłań” – częściowo stwierdziła grupa.
W oświadczeniu udostępnionym przez ASA dr Donald E. Arnold nazwał to posunięcie „cynicznym wyciągnięciem pieniędzy przez Anthem, mającym na celu wykorzystanie zaangażowania anestezjologów, które tysiące razy dziennie podejmują, aby zapewnić swoim pacjentom fachowe, kompletne i bezpieczne znieczulenie”. pielęgnacja.”
„Ta skandaliczna polityka podważa zaufanie między Anthem a ubezpieczającymi, którzy oczekują, że ich ubezpieczyciel zapłaci lekarzom za całość potrzebnej im opieki” – dodał Arnold.
WROC firmy Nexstar skontaktowało się z Anthem BCBS w celu uzyskania komentarza, ale do czasu publikacji nie otrzymało odpowiedzi.
